Elállási Nyilatkozat

(csak a szerződéstől való elállási/felmondási szándék esetén töltse ki és juttassa vissza)

Címzett(1):

Alulírott/ak kijelentem/kijelentjük, hogy gyakorlom/gyakoroljuk elállási/felmondási jogomat/jogunkat az alábbi termék/ek adásvételére vagy

az alábbi szolgáltatás nyújtására irányuló szerződés tekintetében(2):

Szerződéskötés időpontja /átvétel időpontja(3):

A fogyasztó neve:

A fogyasztó  címe:

A fogyasztó  aláírása:

Kelt:

Magyarázat:
1) Itt szükséges a vállalkozás nevének, postai címének, és – ha van – telefonszámának, telefax-számának és
elektronikus levelezési címének megjelölése.
2) Itt szükséges a szerződés tárgyául szolgáló termék vagy szolgáltatás megjelölése
3) A megfelelő jelölendő
Aláírás kizárólag papíron tett nyilatkozat esetén szükséges
Forrás: 45/2014. (II. 26.) Korm. rendelet